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气喘孕妇可以继续用药吗 孕期控制气喘对胎宝宝有影响吗
2022-07-11

很多的孕妈妈由于从小就有过敏性气喘,加上误食硬币,以致呼吸道受损,年轻时并未固定用药,总等到气喘发作才用药。怀孕时,担心药物影响胎儿发育,而自行停药,没想到,多次因急性气喘发作送医急诊。下面八宝网的小编为大家分享气喘孕妇可以继续用药吗,孕期控制气喘对胎宝宝有影响吗大家一起来看吧。

气喘孕妇可以继续用药吗

据统计,很多的气喘准妈妈超过一半因为担心药物对胎儿有影响而恐惧用药,研究显示,若放任气喘发作、不规律用药,不但增加生产时危险,还可能提高胎儿缺氧性脑病等风险。

气喘是全球常见的慢性病之一,好发于气喘常见于儿童、青少年时期,但女性的气喘患者成年后,还必须面临怀孕气喘用药问题。

临床观察高达三成气喘患者孕程中曾发生中重度气喘,原因为怀孕时期,女性贺尔蒙使呼吸道黏膜充血、分泌物增加,及黏膜水肿,因而导致呼吸道阻力上升,呼吸困难,气喘更易发作。

此外,逾半数准妈妈担心药物对胎儿有影响而恐惧用药,进而导致气喘控制不佳。因为怕药物影响胎儿发育,因此,自行停药,但气喘发作频率更高。

孕期控制气喘对胎宝宝有影响吗

新版治疗指引中,强烈建议孕妇应正确使用吸入性药物来控制病情,包括常效型吸入药物以及吸入类固醇,帮助所有气喘的准妈妈控制气喘,远离疾病。他表示,与口服药物相较,吸入性药物剂量仅为五十分之一,且深入肺部,效果更直接有效,副作用极低,气喘的准妈妈不用担心药物对于胎儿的影响。

哮喘患者妊娠期,通常会停止使用哮喘药物或减少哮喘药物,尤其是吸入糖皮质激素(ICS),这可能与患者对ICS的消极认识相关。这一现象已与婴儿低出生体重和长度有关。另外,妊娠合并哮喘经常被治疗不足,这一现象可能是由于医生缺乏对这一弱势群体的治疗安全信心。由于这些原因,哮喘控制较佳的患者怀孕后,应鼓励她们继续药物治疗方案,而不是减少或撤销哮喘药物。

虽然避免接触致畸物质是极其重要的,但大量的研究显示,“哮喘的影响,尤其是对哮喘控制不佳,不良妊娠结局的风险更高于哮喘药物的影响”;因此,在妊娠期对哮喘进行积极的管理是必要的。美国妇产科学会(ACOG)指南建议,在怀孕期间的药物治疗是使用最低量药物控制哮喘症状,防止产妇缺氧发作,从而保持胎儿有足够的氧的阶梯式方法。美国卫生和人类服务部也发布了针对这类人群的指南,支持ACOG指南,也建议对患者肺功能进行定期评估,控制恶化因素,和对患者进行教育。

治疗方案应对每个母亲有个体化,临床医生应滴定和添加药物以将哮喘患者症状控制最佳。若哮喘患者在数月内得到较好的控制,医生可以选择仔细尝试开始新的药物治疗方案,但是,通常来说,直到分娩后比较可取。